Quatre cas de tuberculose dans le 93
Alors que la Journée mondiale contre la tuberculose s’annonce dans une indifférence presque générale, ce mardi 24 mars. Ce qui ne semble plus qu’un “mauvais souvenir” pour les pays développés vient de se rappeler… quatre fois, coup sur coup, en Seine-Saint-Denis.
Quatre cas, coup sur coup, pour le 93… Après les découvertes d’un premier cas de tuberculose, en janvier, à la prison de Villepinte en Seine-Saint-Denis, et d’un deuxième au lycée polyvalent André Sabatier de Bobigny dans le même département… deux nouveaux cas encore ont été détectés dans le même établissement scolaire.
Ces deux élèves malades se trouvaient dans la même classe que la jeune fille diagnostiquée et suivie, à l’origine du dépistage. Au cours de celui-ci, sur 34 personnes, dix porteurs d’une infection tuberculeuse (ou tuberculinique) latente (ITL) ont pu être également identifiés pour être traités et éviter tout risque contagieux. Un dépistage général devrait concerner les 800 élèves et personnels du lycée polyvalent, à la fin du mois.
Pendant ce temps, un dépistage global est en cours à la maison d’arrêt de Villepinte. On se rappelle que l’apparition de la maladie et la contamination de cinq gardiens avaient suscité une déclaration de la ministre de la Justice, Rachida Dati, saisissant Roselyne Bachelot sur le sujet, en jugeant qu’ « il y a de plus en plus en cas de cas de tuberculose dans le public » et qu’il s’agit « d’un problème de santé public ». Voir sur le sujet tuberculose et prison, le dossier du Point.
Résurgence d’une maladie “éradiquée”
Tout en traitant l’actualité de Bobigny, Le Point rappelle d’ailleurs que « la tuberculose, que l’on croyait pourtant éradiquée en France » connaît une « recrudescence de plus de 5.000 cas par an » alors que le vaccin « n’est plus obligatoire chez l’enfant ». La déclaration de toute nouvelle infection, rappelle le site, est, elle, obligatoire auprès des autorités sanitaires. Et si le traitement demeure lourd (six mois généralement), « la maladie est à l’heure actuelle bien soignée si elle est diagnostiquée à temps ». Pas de panique pour ici, donc.
( ==> La tuberculose, maladie infectieuse et transmissible se propage comme le rhume par voie aérienne. Seules les personnes dont les poumons sont atteints sont contagieuses. Les malades projettent dans l’air les germes (mycobactérie du complexe tuberculosis - bacilles de Koch généralement) en parlant, toussant, éternuant, crachant. Au 19ème siècle, la tuberculose était à l’origine d’un quart des décès en Europe. Elle était également la première cause de mortalité en Amérique. )
Journée mondiale… inaperçue
Ces réapparitions de la tuberculose interviennent dans un contexte rarement mis en rapport et à peine évoqué par les médias : la Journée mondiale contre la tuberculose, de ce mardi 24. On en parle à Libreville, au Gabon… ou à Sofia, en Bulgarie… mais bien peu en France dans les grands médias. Pour être clair, pas du tout…
Explication : « pour beaucoup, la tuberculose est une maladie du passé », comme le rappelait il y a déjà quelques années le Comité national contre les maladies respiratoires (CNMR) tout en soulignant qu’elle « reste un fléau meurtrier à l’échelle de la planète » En France, la maladie est en régression depuis 1984, passant de 12.000 cas alors, à 6.700 en 1997, et moins encore aujourd’hui. Elle touche plus facilement les personnes âgées, elle est souvent liée à la pauvreté et la précarité, et se montre sur-représentée chez les nouveaux migrants provenant de pays à risques. La tuberculose, “mauvais souvenir” fait surtout parler d’elle, en somme, à la manière d’un fait divers.
Cependant, elle fait des ravages dans l’Afrique Sub-Saharienne et l’Asie (voir carte). Elle est fréquemment liée au Sida (VIH) qui favorise son développement en abaissant les défenses immunitaires. La tuberculose peut se prévenir et se guérir, rappelle l’OMS qui en fait un combat permanent.
D.B.
La page du Conseil général de Seine-Saint-Denis (93) sur la tuberculose et sa prévention
La page de l’Organisation mondiale de la santé sur la tuberculose
Le centre européen de surveillance de la tuberculose
Le rapport mondial 2008 de l’OMS sur la tuberculose et la page wikipédia
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