Bien trop tôt pour crier Victoza

Le Victoza plus fort qu’Alli,  c’est bien l’aspect sensationnel de l’étude publiée par The Lancet. En somme, le liraglutide, principe actif du Victoza, médicament anti-diabétique (type 2), s’avérerait plus efficace pour la perte de poids, que l’orlistat, blockbuster habilement starifié au printemps dernier… Cependant, il faut garder la tête froide.

Avant même les problèmes de coût et d’injection sous-cutanée quoditienne (type stylo), qui focalisent l’attention du Régimes-Maigrir.com (dont l’avertissement mérite le détour), se posent naturellement les questions d’études supplémentaires, indispensables pour une (éventuelle) nouvelle indication, comme le rappelle Santé Log.

Se posent surtout et encore, ces questions de fond récurrentes rappelées de nombreuses fois lors des polémiques sur Alli (revoir en fin d’article les liens sur le Bloob). Celles qui ont encore conduit récemment le président de la New York State Health Foundation a prendre sa plus belle plume… après un article du New-York Times sur trois nouveaux médicaments anti-obésité -dont le Qnexa, voir encadré en fin- qui réduisent le poids de 3 à 11% après une année…

No “miracle pill“…

Il rappelle évidemment (en anglais) que si de tels nouveaux médicaments sont “bienvenus“, ils ne vont pas “assez loin“, ne traitant pas véritablement la “myriade de problèmes associés à l’obésité“:

• “Les personnes en surpoids ou obèses affrontent un risque augmenté devant plus de trente autres pathologies, comme les maladies cardio-vasculaires, le cancer, les problèmes respiratoires et le diabète. Un vrai succès dans la lutte contre l’obésité ne peut s’obtenir qu’avec des changements dans le mode de vie améliorant la santé globale”.

Le podcast radio (en anglais, vers la fin) de The Lancet insiste lui-même  sur une possible mauvaise interprétation de l’étude: “que l’obésité puisse être traitée par des médicaments“…

Psychomédia complète par la voix d’un spécialiste britannique: “une fois que le traitement est arrêté, à moins que le régime alimentaire et l’exercice soient maintenus, le poids est facilement repris.“

Qnexa, blockbuster de demain… ou “stupid pill“?

Trois médicaments anti-obésité attendent dans les 18 prochains mois, le feu vert de la FDA (Food and drugs administration) pour le marché américain. Il s’agit de Contrave, du lorcaserin (sans nom commercial de produit) et surtout de Qnexa.

Comparé à l’orlistat (Xenical, Alli), ce dernier pourrait s’avérer un blockbuster sans précédent… avec un impact moyen de 9% sur le poids par rapport à la prise d’un placebo après un an d’usage -  à comparer aux 2,9% dans les mêmes conditions de l’orlistat. Voir le comparatif sur le New York Times  et, côté business, l’article “Assessing the Chances for the Next Wave of Obesity Drugs“.

L’impact moyen de Qnexa (effet placebo inclus, cette fois) est de 10 à 11% du poids, mais cette combinaison de deux principes actifs pose des problèmes d’effets secondaires (coeur, mémoire, concentration)… au point qu’un expert la dénomme “stupid pill“.

D.B.

• Sur Santé Log, “Victoza, un anti-diabétique plus fort qu’Alli?”

• L’étude publiée par The Lancet suscite  effectivement une vraie sensation planétaire… En Français, du Maroc au Canada…  En anglais, du Times of India à la BBC;  des Etats Unis (Atlanta, Los Angeles…) à la Nouvelle Zélande, la Corée et même la Bulgarie.

• PsychoMedia (Québec) en français: “Nouveaux médicaments pour maigrir, Qnexa, Lorcaserin et Contrave, en cours d’essais” - New-York Times (en anglais)  “Assessing the Chances for the Next Wave of Obesity Drugs”

Sur le Bloob

• Victoza, plus fort qu’Alli?

• 2,5 millions de diabétiques: +40% de 2001 à 2007

• Obésité ou régime de printemps, ne pas confondre

• Alli débarque en pharmacie et Alli au point de rupture, temps mort