2,5 millions de diabétiques: +40% de 2001 à 2007!

Entre 2001 et 2007, le diabète a bondi de +40% en France, selon l’Assurance maladie. 2,5 millions de Français en sont désormais atteints, contre 1,8 million en 2001. Dans 92% des cas, il s’agit d’un diabète de type 2. La fréquence de la maladie dans la population est de 3,95% (mais de plus de 12% pour les plus de 60 ans), avec une ancienneté moyenne estimée à 12 ans. En moyenne, l’âge des patients (à 54% des hommes) est de 65 ans. Un quart est âgé de 75 ans ou plus.

La hausse de la prévalence est effectivement manifeste à partir de la cinquantaine, âge où plus de la moitié de la population se retrouve en situation de surpoids ou d’obésité, “facteur déterminant” (voir graphique en page 2, du communiqué). Progression du surpoids et de l’obésité, vieillissement et augmententation de la population, allongement de l’espérance de vie des patients diabétiques expliquent mécaniquement la hausse de “l’épidémie” diabétique

• Les personnes en surpoids ont cinq fois plus de risques d’être diabétiques que celles de corpulence normale et ce risque encore doublé (10 fois plus) chez les personnes obèses dont on estime qu’une sur dix est diabétique.

Entre 2001 et 2007, l’état de santé des malades s’est amélioré: un suivi régulier (neuf consultations du généraliste en moyenne dans l’année), des actes et examens de surveillance plus fréquents, une prévention des maladies cardiovasculaires intensifiée (traitement antihypertenseur, traitement hypolipémiant, anti-agrégants plaquettaires…). En résulte une importante baisse de la mortalité (-12% sur 6 ans). Mais le suivi préventif “reste à renforcer“.

Le tout dessine un défi de santé publique ou, selon le document, “un enjeu économique majeur pour le système de soins“. Les remboursements de soins atteignent 12,5 milliards d’euros en 2007 (dont 1/4 pour les remboursements de médicaments, l’hôpital restant le premier poste). Ils constituent plus de 9% des dépenses totales de soins de l’Assurance Maladie… soit  une hausse de +80% depuis 2001 (ils sont considérés en augmentation d’un milliard par an).

Les tendances démographiques du diabète comme la progression des coûts devraient se poursuivre “très probablement dans les années à venir“, selon l’Assurance maladie qui se base sur l’étude Entred 2007, menée par l’InVS en partenariat avec la HAS, l’Inpes, l’AFD, le RSI et la Cnam. “Il semble ainsi impératif d’explorer les marges de manoeuvre existantes pour assurer la soutenabilité de ces évolutions pour notre système de soins.”

D.B.

• Sur Ameli.fr, le communiqué de l’Assurance Maladie (en pdf)
• Sur Libération, “2,5 millions de Français souffrent de diabète”